小儿脑瘫步行训练
[ 编辑:胡加善 | 时间:2021-09-13 21:47:43 | 浏览:15次 | 文章来源:特殊儿童康复训练 ]
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正常婴幼儿1岁左右开始独立行走,这时婴幼儿已能控制自己的部分动作,能够到处走动,也就有了一定的独立性和自主性。

正确的行走训练不仅可以帮助患儿尽早探索这个世界,同时对于维持协调的步态有积极意义,为以后发育的跑、跳等打下扎实的基础。

步行的发育与条件

独行的正常发育时期在1115个月,其发育顺序为:新生儿步行期,即阳性支撑反射和自动步行反射;抑制期,阴性支撑反射,下肢屈曲不能持重;移行期,即立位上下跳跃;牵手可迈步走;独走开始,步幅宽,步距小,手抬高,股膝屈伸缺乏连续性;先用足跟着地,再用足尖离地,连续步行;综合步行,上下肢配合协调步行,也称成熟步行。

独行的条件

具有两下肢持重能力及立位平衡反应;动态平衡反应及两下肢交互伸展能力;四爬运动完成良好。

行走训练的目的

独立行走,步态协调正常。

行走训练的意义

直立行走是人类抗重力伸展姿势达到的最高阶段。能否立位行走、步态是否正常,是脑性瘫痪患儿家长最关心的问题。独行为患儿以后的生活自理奠定了坚实的基础。

行走训练的方法

训练者站在患儿背后,用双手握住其骨盆两侧,帮助患儿骨盆左右旋转,以带动双下肢随着骨盆的旋转向前迈出,从而让患儿感觉到交替步行和交替负重的感觉。

训练者握住患儿的双肩,随着患儿一侧下肢向前迈出,让患儿相反一侧的肩及上肢同时向前移动。对于交叉步态,可用外展步行板,宽基底步态可用步态模型来训练。


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