上半年车险小额理赔平均索赔周期0.45天 同比提速48%

12月13日,保监会发布的《2017年上半年保险小额理赔服务监测情况的通报》显示,2017年上半年,车险正常赔付案件2374.56万件,其中小额正常赔付案件1877.12万件,占全部正常赔付案件的79.05%。个人医疗保险正常赔付案件475.69万件,其中小额正常赔付案件382.52万件,占正常赔付案件的80.41%。个人医疗保险小额正常赔付案件中,人身险公司案件354.80万件,占比92.75%;财产险公司案件27.72万件,占比7.25%。

  中国保监会关于2017年上半年保险小额理赔服务监测情况的通报

平均索赔支付周期方面,通报显示,2017年上半年车险小额理赔平均索赔支付周期为0.45天,同比提速48.28%。个人医疗保险小额理赔平均索赔支付周期为1.66天,同比提速14.87%,其中人身险公司为1.70天,同比提速12.82%,财产险公司为1.04天,同比提速50.00%。

  保监消保〔2017〕273号

5日结案率方面,2017年上半年车险小额理赔5日结案率为98.69%,同比提升1.73个百分点。个人医疗保险小额理赔5日结案率为96.69%,同比提升1个百分点,其中人身险公司为96.70%,同比提升0.71个百分点,财产险公司为96.48%,同比提升5.43个百分点。

www.164.net(澳门新葡亰平台游戏),  各保监局,中国保险保障基金有限责任公司、中国保险信息技术管理有限责任公司,中国保险行业协会、中国保险学会、中国精算师协会,各保险集团(控股)公司、保险公司:

平均出险支付周期方面,2017年上半年车险小额理赔平均出险支付周期为8.54天,同比提速1.84%,从各环节周期占比看,出险至报案同比延迟61.29%,报案至索赔同比提速1.66%,索赔至支付同比提速48.28%。个人医疗保险小额理赔平均出险支付周期为66.20天,同比提速3.36%,从各环节时效看,出险至报案同比提速1.80%,报案至索赔同比提速16.55%,索赔至支付同比提速14.87%。

  根据《中国保监会关于印发〈保险小额理赔服务指引(试行)〉的通知》(保监消保〔2015〕201号)精神,我会对2017年上半年保险公司[1]小额理赔情况进行了监测分析,现将有关情况通报如下:

保监会表示,各保险公司应不断提升理赔服务能力,进一步简化理赔索赔流程,减少理赔单证种类,推进单证无纸化,并积极引导消费者出险后尽快报案,指导消费者通过线上操作完成索赔。继续加强理赔业务系统建设,对于出险、报案、索赔资料接收齐全、赔款支付等与消费者权益密切相关的服务环节,应保证系统时间录入准确无误并精确到时点,并在数据提取和报送中确保数据字段与环节的准确对应。各保险公司不得利用本通报结果诋毁同业,一经发现将严肃查。

  一、基本情况

  2017年上半年,车险正常赔付案件2374.56万件,其中小额正常赔付案件1877.12万件,占全部正常赔付案件的79.05%。个人医疗保险正常赔付案件475.69万件,其中小额正常赔付案件382.52万件,占正常赔付案件的80.41%。个人医疗保险小额正常赔付案件中,人身险公司案件354.80万件,占比92.75%;财产险公司案件27.72万件,占比7.25%。

  表 1  2017年上半年小额理赔案件数量

www.164.net(澳门新葡亰平台游戏) 1二、核心监测指标

  (一)平均索赔支付周期。

  1.车险。2017年上半年车险小额理赔平均索赔支付周期为0.45天,同比提速48.28%。从公司看,车险小额理赔平均索赔支付周期超过5个自然日的公司是安华农业(6.95天);未超过5个自然日但相对较长的10家公司是渤海财险(2.91天)、华海财险(2.75天)、鼎和财险(1.83天)、国泰财险(1.79天)、安邦财险(1.66天)、信达财险(1.41天)、永安财险(1.37天)、阳光农险(1.33天)、中煤财险(1.33天)和长安责任(1.25天)。

  表 2  车险小额理赔平均索赔支付周期

www.164.net(澳门新葡亰平台游戏) 2

  2.个人医疗保险。2017年上半年个人医疗保险小额理赔平均索赔支付周期为1.66天,同比提速14.87%,其中人身险公司为1.70天,同比提速12.82%,财产险公司为1.04天,同比提速50.00%。从公司看,个人医疗保险小额理赔平均索赔支付周期超过5个自然日的公司是都邦财险(5.79天);未超过5个自然日但相对较长的10家公司是中德安联人寿(4.45天)、中国人寿集团(4.29天)、泰康养老(4.04天)、长安责任(3.87天)、安盛天平(3.20天)、平安养老(2.83天)、中意人寿(2.70天)、中国人寿(2.58天)、华安财险(2.45天)和史带财险(2.37天)。

  表 3  个人医疗保险小额理赔平均索赔支付周期

www.164.net(澳门新葡亰平台游戏) 3(二)5日结案率。

  1.车险。2017年上半年车险小额理赔5日结案率为98.69%,同比提升1.73个百分点。从公司看,车险小额理赔5日结案率低于80%的公司是安华农业(65.89%);未低于80%但相对较低的10家公司是华海财险(86.03%)、渤海财险(88.02%)、安邦财险(92.60%)、鼎和财险(94.78%)、永安财险(94.78%)、中煤财险(94.80%)、英大财险(95.00%)、国泰财险(95.03%)、长安责任(95.87%)和都邦财险(96.13%)。

  表 4 车险小额理赔5日结案率

www.164.net(澳门新葡亰平台游戏) 4

  2.个人医疗保险。2017年上半年个人医疗保险小额理赔5日结案率为96.69%,同比提升1个百分点,其中人身险公司为96.70%,同比提升0.71个百分点,财产险公司为96.48%,同比提升5.43个百分点。从公司看,个人医疗保险小额理赔5日结案率低于80%的公司是中德安联人寿(56.76%)、都邦财险(62.34%)和中国人寿集团(77.41%);未低于80%但相对较低的10家公司是泰康养老(82.70%)、安盛天平(83.84%)、华安财险(83.90%)、长安责任(84.06%)、平安养老(91.48%)、太保财险(91.77%)、众安在线(93.05%)、利安人寿(93.26%)、中意人寿(94.75%)和华夏人寿(94.83%)。

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注