www.164.net(澳门新葡亰平台游戏)大病保险今年全面落地多地实施方案陆续出台

  北京商报讯(记者 崔启斌 实习生
苏长春)继去年8月六部委联合下发城乡大病医保指导意见后,各省纷纷酝酿实施细则,近期细则密集落地。近日,广东还选择番禺一地试点开展这一业务,大病医保报销上限设为35万元。北京商报记者最新统计,各地关于大病医保报销标准不尽相同,最低报销额度为5万元,另有不少地方则表示上不封顶。

多地大病医保方案出台 部分地区未设封顶人民日报

《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》明确,只要基本医保报销后自付部分超过当地年人均收入,参保人可再次报销,实际报销比例不低于50%。记者调查发现,目前多地实施方案陆续出台,从已有效果来看,患大病后报销比例明显提高,家庭负担减轻。

  没有设置大病医保报销上限的省份包括黑龙江、广西、青海、江苏等。也有对报销上限提出限定的省市,如山东农村居民大病保险规定报销不高于20万元,贵州六盘水市新农合参合患者大病报销20万元封顶,海南海口大病报销则由去年的10万元调至12万元,云南每人每年最高支付限额仅有5万元。各地报销标准不一,很大程度上考量了当地的经济水平。

生意社2月18日讯
《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》明确,只要基本医保报销后自付部分超过当地年人均收入,参保人可再次报销,实际报销比例不

保险公司承办大病保险,提供异地结算服务

  各地的报销方案也有差异。按照国家指导意见,城镇医保居民、新农合参保人大病负担较重时,在基本医保报销之后,剩余医疗费用通过大病医保报销至少50%。而据北京商报记者不完全统计,不少地区采用分段报销方法,如宁夏对年度自付费超过6000元的,按照50%-80%的比例报销,山西在个人自付费超过1万元的大病保险最高支付40万元,支付比例分为五档。山东虽限制了报销限额,但报销比例相对较高,在新农合报销基础上给予二次补偿,10万元以上的补偿85%,20万以上的补偿87%。分段报销方法的好处就在于医疗费用越多报销比例越高,更好地减轻参保人员的经济压力。

低于50%。记者调查发现,目前多地实施方案陆续出台,从已有效果来看,患大病后报销比例明显提高,家庭负担减轻。
保险公司承办大病保险,提供异地结算服务
2012年12月1日,青海省率先落实该指导意见,截至2013年1月14日,累计为552位城乡居民大病患者结报医疗费用,金额达301.46万元。陕西、福建、浙

2012年12月1日,青海省率先落实该指导意见,截至2013年1月14日,累计为552位城乡居民大病患者结报医疗费用,金额达301.46万元。陕西、福建、浙江、广西、安徽、山东、辽宁、吉林等省份已出台方案,其他各省方案也将陆续出台。其中,青海、福建、山东等9个省份在全省推广实行,其余省份先试点后实行。

  而有些省市则依据医疗保险的报销待遇进行大病报销,如率先实现全省大病医疗保险统一的江西省就按照定点医院级别来规定大病报销比例,一级、二级、三级定点医疗机构报销比例分别为90%、85%、80%,最高支付限额不低于12万元。

江、广西、安徽、山东、辽宁、吉林等省份已出台方案,其他各省方案也将陆续出台。其中,青海、福建、山东等9个省份在全省推广实行,其余省份先试点

按照意见的要求,城镇居民医保、新农合参保人是保障对象,山东省先在新农合参合人当中实行,购买商业保险服务,对20类重大疾病参合患者住院发生的高额合规医疗费用给予补偿,个人最高年补偿限额为20万元。

  值得注意的是,各省市对大病医保报销个人自付费用的起付线也规定不一,青海、甘肃、贵州城乡居民个人自付费起付线为5000元,广西为6000元,山东8000元,山西、江苏起付费则高达1万元,大多数地区的起付费标准是按照基本医保报销后自付费部分超过当地年人均收入的水平规定的。

后实行。
按照意见的要求,城镇居民医保、新农合参保人是保障对象,山东省先在新农合参合人当中实行,购买商业保险服务,对20类重大疾病参合患者

对于承办方式,各地明确由保险公司承办大病保险,并普遍采取公开招标的方式。青海、山东、重庆等省份实行统一招标确定两家以上保险公司,分区域承办。报销时,青海、广西采用“一站式”服务,建立经办信息平台,在办理出院手续时,医疗机构按照基本医保制度规定给予报销后,对符合条件的城乡居民及时给予大病医疗费用报销,不用再跑到商业保险机构报销。

  关于大病医保承办方式,各地均由保险公司承办大病保险,并采取公开招标方式,且报销采取“一站式”服务,在办理出院手续时,医院按照基本医疗保险制度规定给予报销后,对符合条件的城乡居民给予大病医疗报销。

住院发生的高额合规医疗费用给予补偿,个人最高年补偿限额为20万元。
对于承办方式,各地明确由保险公司承办大病保险,并普遍采取公开招标的方式。青海、山东、重庆等省份实行统一招标确定两家以上保险公司,分区

很多大病往往要去外地大医院诊治,造成异地报销难题。对此,各地提出,发挥保险公司全国网络优势,提供异地结算服务。有些地方对必须转诊到异地的就医给予同等报销待遇。

  目前,除港澳台地区,青海、福建、山东、江西、辽宁、吉林、江苏太昌正式实施大病医保外,其他各省市均在进行试点和推出实施方案过程中,西藏、云南则选择了为城镇居民基本医疗保险的参保人员统一投保城镇居民大病补助医疗保险,北京市人保部也已提出今年拟建立城镇居民大病补充医疗保险。胡潇/制表

域承办。报销时,青海、广西采用“一站式”服务,建立经办信息平台,在办理出院手续时,医疗机构按照基本医保制度规定给予报销后,对符合条件的城

筹资水平人均20元以上,多数地区不设封顶线

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